Новости

По внедрению бережливого производства в ГБУ РД «Детская поликлиника №1» Цель проекта-оптимизация деятельности лечебно профилактического учреждения, суть проекта перестройка ряда процессов: изменение принципа работы регистратуры, установка современного оборудования, организация доступной среды для пациентов с ограниченными возможностями здоровья. В основе проекта лежит японский метод Кайдзен. Японская философия фокусируется на непрерывном совершенствовании процессов производства, разработка вспомогательных бизнес процессов и управления, а также всех аспектов жизни. В основе этого метода лежат 5 S: аккуратность, порядок, чистота, стандартизация и дисциплина. С сентября 2018 года в ГБУ РД «Детская поликлиника 1» запущен пилотный проект «Бережливая поликлиника» совместно с Министерством здравоохранения Республики Дагестан. Цель проекта: повышение доступности и качества медицинской помощи детского населения ГБУ РД «Детской поликлиники 1» за счет оптимизации процессов устранения потерь: перераспределение нагрузки между врачами и средним медицинским персоналом, оптимизация внутренней логистики, разделение потоков пациентов, переход на электронный документооборот, сокращение бумажной документации, открытая регистратура и новый облик поликлиники, организация профилактических осмотров на принципах непрерывного потока пациентов с соблюдением нормативов времени приема. Учитываю, что многие элементы бережливости уже были реализованы (электронная регистратура, электронная медицинская карта), отсутствие финансирования дало основание для вступление в «неформальный» проект. Была создана рабочая группа, в которой координатором стал Главный врач, руководителем проекта-заведующая отделением Мадиева З.М., членами рабочей группы избраны заведующие отделениями, старшие сестры, врачи-педиатры и специалисты, медицинские сестры, регистраторы. Были соблюдены все протокольные моменты, разработаны дорожные карты, стратегии, проведен хронометраж медицинских услуг по очередям, нормам, загрузке врачей с привлечением студентов ДМУ, проведено анкетирование медицинских услуг пациентами, вывешены в холле поликлиники листы проблем и предложений для пациентов и сотрудников, обсуждение проблематике, определены цели и задачи, план по реализации мероприятий. Реализованы проекты: Оптимизация работы регистратуры, снижение времени ожидания записи в 2 раза: -открытая регистратура, маршрутизация пациентов, разделение потоков больных и здоровых детей. Результат реформ в работе регистратуры: 1. Сокращение пребывания пациентов около регистратуры с 21 минут до 5-10 минут. 2. Сокращение очередей с 7-10 человек до 3-4 человек и полного отсутствия. 3. Отсутствие пересечения потоков «больной – здоровый», создание кабинета первичного приема. 4. Направление и прием пациентов по определенному времени. 5. Организация картохранилища, маркировка амбулаторных карт, расположение в поточной логике, визуализация расположения амбулаторных карт по участкам и годам. 6. Пациентам не нужно обращаться за карточкой в регистратуру, амбулаторные карты будут подняты перед приемом врачей заранее и будут находится в кабинете врача. Результаты усовершенствования в работе с пациентами: 1. Введена электронная медицинская карта. 2. Пациенту не надо записываться на повторный прием, на прием к врачам- специалистам, на обследование, так как пациента записывают сами врачи на приеме, давая информацию ему о дате и времени последующего приема. 3. У кабинетов нет очередей или не более 2-3 человек. 4. Ожидание приема не более 3-5 минут. 5. Введена поточная логистика (на одном этаже сконцентрированы кабинеты- диагностического , восстановительного , кабинеты приема врачей педиатров и узких специалистов профиля, визуализация- установка указателей с расположением кабинетов. Результаты создания комфортных условий: 1. Установка кулеров для воды, телевизоров на 2 этажах, гардероба , оснащение холла поликлиники мягкой мебелью. 2. Создание кабинета «Здоровое детство» с комнатой для кормления грудных детей. 3. Обеспечение автоматизированных рабочих мест для врачебного персонала на 100 %. 4. Мебель и содержимое шкафов и тумбочек приведены в соответствие. 5. Выделено помещение для приема пищи и отдыха. 6. Перераспределена нагрузка по работе между медицинскими сестрами и врачами, за счет этого увеличилос